首页 > 药品频道 > 用药指南 > 正文
          高血压
          挂号科室:心血管内科 同类疾病:?#32959;?#21475;病糖尿病荨麻疹狂犬病痔疮

          两种药物合用是利是弊?

          2018年10月23日      家庭医生在线

          药物与药物之间合用,有点可以彼此增加药效,有的却会降低药效,还会增大其?#24330;?#29992;。拿降压药?#27492;擔?#23427;们要怎样合用才能“利益最大化”呢?

          将具有不同降压机?#39057;?#33647;物合用,以发?#29992;?#31181;药物的最大降压作用。如利尿药和β受体?#26586;?#33647;合用,利尿药可以消除β受体?#26586;?#33647;长期应用?#24444;?#20135;生的水?#20854;?#30041;,但可以促使有升压作用的肾素分泌,而β受体?#26586;?#33647;反过来又能轻度?#31181;?#32958;素分泌,加之这两类药物没有相同或相?#39057;?#19981;良反应,价格又很低廉,因此是很好的药物组合,常常作为轻中度高血压患者,尤其是没有明显血糖、血脂、血尿酸?#21364;?#35874;异常者的首选药物组合。

          将两种抗高血压药合用,以消除“代偿作用”。当血压下降?#20445;?#20154;体往往会产生一种?#26586;?#34880;压进一步下降的反应,这在医学上称为“代偿作用?#20445;室?#30340;联合用药可以消除这种代偿作用。如长时间使用中枢性抗高血压药可乐定,会因为降压后肾血流量和肾小球滤过?#22987;?#23569;,而引起水?#20854;?#30041;,这种代偿作用会限制药物的降压作用,这时合用利尿药可以消除可乐定产生的水?#20854;?#30041;,因此具有协同的降压作用。

          将两种抗高血压药合用,以减少不良反应。如钙拮抗药在扩张血管、降压的同时会反射性地引起交感神经兴奋,使心率加快,患者常?#26800;?#24515;?#29275;?#22914;果此时合用β受体?#26586;?#33647;,就可以利用其减慢心率的作用,消除加快心率的不良反应。另外,长期服用普利类抗高血压药,有轻度升高血钾及产生水?#20854;?#30041;作用,当使用排钾利尿药(如氢氯噻嗪)后,既可消除水?#20854;?#30041;,又有平衡血钾作用,因此也是很好的药物组合。

          当然,如果两种抗高血压药的不良反应相同或相似就不宜联合应用。如β受体?#26586;?#33647;一般不宜与缓释异搏定合用,因合用后可能引起严重的房室传?#30002;柚?/a>。β受体?#26586;?#33647;与缓释恬尔心都具有心脏?#31181;?#20316;用,虽然较轻,但应慎用。两种排钾利尿药合用,如氢氯噻嗪或含氢氯噻嗪的方制剂(如珍菊降压片)与吲?#24352;?#33018;合用,可引起严重的低钾血症

          总之,抗高血压药的联合应用要在医生指导?#38470;?#34892;,才能保证安全、有效,既增加降压作用,又能减少不良反应对两种药物联合运用后,能减弱彼此降压作用的组合,也不提倡使用,如普利类药与β受体?#26586;?#33647;合用。

          (责任编辑:沈丽娜 )

          相关推荐

          文章关键词: 高血压

          警惕容?#23376;?#21457;高血压的药物

          研究表明,药物不但可以降压,还可以引起血压升高。?#30007;?#33647;物会引起血压升高呢?详细>>

          利血平降血压的利与弊

          利血平是常见的降压药,虽现在应用较少了,但是在未有新型的降压药被研发出来之前的一?#38382;?#38388;,利血平在临床上还是广泛用于高血压的治疗。利血平可……详细>>

          厄贝沙坦片有什么?#24330;?#29992;?

          高血压是日常生活中一种最常见的慢性病,很多中老年朋友都深受其苦。目前临床上用来治疗高血压的药物很多,厄贝沙坦片便是其中一种。厄贝沙坦片是……详细>>

          ?#30007;?#24739;者适合用β受体?#26586;?#33647;?

          β受体?#26586;?#33647;被?#24418;?#25239;高血压的首选药,因为β受体?#26586;?#33647;单独应用?#20445;?#20855;有安全、温和、有效的特点。该药也可与其他抗高血压药物合用,增加抗高血压……详细>>

          高血压治疗以及药物的选择

          本文导读:高血压是高发于中老年人的一类心血管疾病,所以我们有必要学习相关治疗知识,在需要的时候能够用上。下面一起来看看高血压是怎么治?#39057;摹?a href="http://www.9106563.com/medicine/a/201706/2000782.html" target="_blank">详细>>

          • ?#24179;?#24179;

          • 陈立新

          • 王庆高

          • 张振千

          专家答疑?#25104;?#19981;长斑也可能患红斑狼疮?

          广州妇女儿童医疗中心儿童医院 专家在线解答网友疑惑

          曾华松 主任医师

          擅长:儿童过敏性疾病,免疫力差,风湿免疫性疾病 ....[详情]

          ?
          排列5中奖号码